【天津东丽区产科医院】怀孕生理期变化大的个5转变

从受孕那一天起，妈妈的体内就多了一个新生命，胎儿依附在妈妈子宫内成长，于是妈妈生理需做一连串变化来适应及孕育新生命，而这些生理变化往往也是造成妈妈怀孕期间不适的原因。

水分的滞留

许多准妈妈们在怀孕期间会感到水肿，主要集中在下肢，有时手掌也会感到涨麻现象。因为在怀孕期间体内水份会开始增加，增加的水分主要用来增加血液容量，以应付生产流血所需，到怀孕末期体内血液容量约增加为原来1.5倍。另外增加的水分也包括羊水及滞留在血管外组织间的水分，因此容易造成水肿及黏膜肿涨。由于血液量增加，心脏及肾脏的工作量就会增加，因此较容易喘及心悸，原先有心脏或肾脏疾病的孕妇也容易恶化。

由于血浆容量增加比血球制造来得快，因此在怀孕前期血液被稀释而容易造成生理性贫血，因此孕妇宜多增加铁质摄取，同时也要多吃蛋白质及维生素Ｃ来辅助造血。水份滞留加上重力作用，容易造成下肢水肿，水肿会造成关节肿胀僵硬，水肿会使得脚底神经传导变慢，关节本体感觉变差，于是行动不够敏锐，平衡变差，容易跌倒，因此怀孕时宜避免穿着太高太厚之鞋子，应着平底鞋，增加脚对地面的感觉。

凝血功能活化

由于生产时会出血，因此人体凝血功能在怀孕时会增加，以应付生产出血，这主要来自女性贺尔蒙的作用。因此怀孕妇女也容易发生血栓及肺栓塞，有时会造成致命的后果，如果孕前就有血栓或中风病史，怀孕时就要特别注意，有些孕妇还需要使用抗凝血药物来预防血栓，凝血功能活化状态甚至可持续到生产后2个月！

变大子宫带来的影响

子宫变大造成重心前移，脊椎的Ｓ形弧度变大，导致颈向前屈，胸椎向后，腰部脊柱向前弯，而背部肌肉为维持重心而长期不自主收缩，易导致颈肩酸痛及背痛。另外子宫重量使得耻骨分开造成疼痛，身体重心的改变使孕妇移动时易出现摇摆步伐。在怀孕末期，子宫压迫膀胱常导致频尿现象，子宫及胎儿重量改变了膀胱与尿道的角度，再加上腹压的增加，所以孕妇容易发生应力性尿失禁现象。

黄体素的作用

黄体素浓度在怀孕时会不断增加，它主要的功能是安胎助孕，让子宫肌肉放松。但也因为这个让平滑肌放松的作用，体内所有的平滑肌都会受到影响，明显的莫过于肠胃道及泌尿系统。

怀孕时肠胃道蠕动会变慢，导致食物在胃排空时间延长，因此孕妇容易胀气及消化不良；因为食糜停留在肠道时间变长，水份被吸收后，导致大便变硬以及便秘的发生；另外食道肌肉松弛易造成胃食道逆流，孕妇会感到胸口灼热感。

在泌尿系统方面，输尿管平滑肌松弛导致输尿管扩张，尿液容易逆流回肾脏，所以细菌易沿着输尿管上行感染到肾脏，造成肾盂肾炎。另外胆囊排空时间延长，加上体内胆固醇上升，容易导致胆汁郁积及胆结石发作。

雌激素就是女性贺尔蒙，在怀孕过程中浓度不断上升。雌激素会让乳房增大，乳晕扩大颜色加深，同时雌激素会造成黏膜组织水肿，所以孕妇容易发生牙龈肿胀，刷牙时易出血。由于唾液分泌增加，口腔酸性比平常低，若孕妇不勤于口腔卫生则更容易发生龋齿。

另外耳咽管黏膜水肿易有耳鸣现象产生，而眼角膜水肿则易导致眩光发生。雌激素也会使子宫颈分泌物增加，阴道PH值改变，造成整个孕期白带增加以及容易发生白色念珠菌感染的现象。

皮肤的变化

怀孕时贺尔蒙造成黑色素细胞往身体中线集中，造成肚子中线变得非常黑，这是正常现象，约产后一年才会逐渐淡去，同时会阴部及乳晕也会变黑。至于妊娠纹的发生并非贺尔蒙所造成，而是孕妇肚子因子宫快速变大以及皮下脂肪堆积，导致皮肤下面皮下组织裂开，变成透明的结缔组织，皮肤下面的血管变得清楚，显露出来而呈现紫红色条纹状，也就是所谓妊娠纹。

整个怀孕时期由于胎盘制造的多种贺尔蒙作用，导致妈妈身体发生巨大变化，这些生理变化都是为了维持子宫内的小宝贝成长，但也因此造成许多不适现象，这些不舒服大多可以藉由生活习惯的调适来减轻，但别忘记更重要的，是先生的体谅与关怀，更可以帮助妈妈度过这不适的妊娠期。

许多妈妈在洗澡时看着自己一天天变大的肚子与变形的身体，想到原本曼妙凹凸有致的身材变得臃肿不堪，白皙的肚皮也出现大片紫红的妊娠纹，还不时要忍受恶心、胀气、便秘、腰酸背痛及头晕等困扰，真是牺牲颇大。然而这一切在宝贝出生的那一那都变得值得了，正因为经历这一切，更可以骄傲地对大家说我当妈妈了！

　　妇科科医生电话：

　　微信号：

　　医生qq:或者点击左下角“阅读原文”在线咨询妇科问题

　　医院地址：