【天津东丽区好的产科医院】想顺产？听产科医生7句话！

很多准妈妈在孕期就开始考虑分娩方式也就是怎么生的问题。剖还是顺？顺还是剖？这是新手孕妈心中永恒的大难题……

很多准妈妈这样跟我说：医生，我很怕受两次罪，人家说的【顺转剖】，比如生到一半儿，说不行，后来还得挨上一刀，那可怎么办？所以我真不想自己生……

其实目前确实有很多准妈妈对“自己生”的话题有很多困惑：如果意愿上要选择自己生，可能遇到的哪些困惑呢，这些困惑到底该如何解决？

我总结了以下7句话给各位孕妈妈参考：

1. 不是非要达到40周才是足月。

很多还没到预产期就已经有产兆或者胎膜早破的妈妈，很担忧自己是否早产，因此很焦虑。

其实从孕周的角度，37周之后即称足月，原则上，发育正常的宝贝们孕周达37周之后随时都可能、也可以出生。

所以宝妈们无需担忧，只要在这个孕周之后，您可以放松从容面对各种产兆。

2. 羊水破了别慌张，多平卧，少活动。

通常，在还没有腹痛时，就有羊水流出，我们称之为胎膜早破。如果孕周已达足月，则妈妈无需担心，但在人尚未达医院之前，我们建议尽量保持平卧状态，减少活动，以防宝贝的脐带随着羊水脱出。

另外，通常在胎儿娩出之前，羊水是不会流干的。而且，抵达医院之后，医护人员每次检查都会关注羊水的情况，比如羊水量、颜色、浓稠程度等等。

而宝贝的安全不仅仅要看羊水，还要和胎心情况、胎监情况联合进行综合评估，所以说破水并不代表“宝贝有危险了”。

腹痛的问题是这样的：通常情况下，在自然破水之后 4-6小时需观察有无自发宫缩（也就是大家说的肚子痛），如果过了时间还是没动静，医生一般会使用缩宫素诱发宫缩即催生。

当然，具体的指证和催生方法是被医生严格把关的，孕妇不需要太担心。

3. 见红无需紧张，真正发动也许没这么快。

很多产妇在真正临产出现规律宫缩之前，会出现少许血性分泌物，这属于先兆临产的一种表现，即见红，可以选择就医也可以自行观察。

临床上既有见红后几小时内发动的宝宝，也有隔了十多天才发动的宝宝，所以如无异常情况，孕妇无需太紧张。

4. 超过预产期一周左右考虑催生。

这种情况就是我们口头上常说的超期：因为已经超过预产期，监护就要做的更加频密，比如胎监和超声都需要动态复查！

因为，一旦过了预产期，胎盘功能相对更加容易出现功能不好的情况，所以，为了确保宝贝的安全，医生会选择更加重视监护。

如果在监护过程中都正常，且没有其他特殊的产科并发症或者合并症，那么我们通常在准妈妈怀孕40+5-41周左右，建议妈妈考虑人工破膜的计划分娩，主要目的是观察羊水性状，进一步明确胎儿宫内情况之后，进行催生。

5. 初产妇或经产妇出现宫缩时处理不一致。

当初产妇出现腹痛，而且有越来越密、逐渐规律的趋势时，可以考虑就医。可如果只是一天中偶尔痛几次，没什么规律，就可以暂时观察，适当散散步。

不过，值得一提的是，年龄在20岁左右的妈妈在这时候应适当提前就医，因为年龄小，产力好，很可能在短时间内面临分娩。

对于经产妇，我们建议当有明显腹痛应及时就医，因为经产妇在出现宫缩后的进展会比较快，尤其是距离上次分娩时间较为接近的妈妈，就更要重视起来，警惕急产的可能！

6. 试产过程请做好临时改变分娩方式。

通常我们称努力顺产的过程称为试产，也就是尝试顺产。

在试产的产程过程中，我们会严密监护母胎情况，如妈妈的生命体征、精神状态、胎心情况、胎监情况以及的羊水动态，以监护胎儿宫内情况、关注产程进展（宫口开几指）。

如果一切顺利，绝大多数妈妈可以顺利分娩，终顺产。

但如果监护过程中，上面所提到的某一项观察指标有异常，必要时医生会建议宝妈和宝爸考虑改变分娩方式，因为一切以母胎安全为第一位。

7. 不要小看心理因素的重大作用。

和许多事情一样，选择试产，首先要做好坚定的心理准备！

我时常喜欢对产妇说：“没有特殊情况时，你需要做的就是坚定信心，相信自己一定可以自己生！”

可以毫不夸张的说，有了心理上的充分准备和坚定信心，准妈妈已经成功了一半！

但是宝妈们要明白，有信心也不等于固执。当产程过程中出现异常，我们需信任医生，坚持把安全放在第一位。

以上7句话基本总结了很多宝妈们经常遇到的困惑主要针对孕期平顺，没有什么特殊并发症或合并症，以及足月后胎位正常的妈妈。

而对于有特殊情况的高危妊娠范畴的妈妈，在产检时您的医生会着重关注和说明。

不管怎样，良好规范的孕期保健为所有准妈妈保驾护航，宝妈宝爸们一定要重视！

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